肺癌基因突变21和19哪个状况较好

肺癌患者基因突变21和19没有明确的优劣之分。这两种突变都与EGFR（表皮生长因子受体）基因相关，但它们的临床意义和治疗方法略有不同。

EGFR基因突变21是最常见的突变类型之一，通常对EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗敏感，如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。这类药物可以通过抑制EGFR信号通路，从而起到抗肿瘤的作用。EGFR基因突变19相对较少见，但也可以使用EGFR-TKI治疗。

需要注意的是，虽然EGFR-TKI治疗对EGFR基因突变的肺癌患者具有较好的疗效，但也可能出现耐药现象。因此，在治疗过程中需要定期进行基因检测，以了解肿瘤的基因突变情况，及时调整治疗方案。

总的来说，EGFR基因突变21和19都可以通过EGFR-TKI治疗获得较好的疗效，但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。