大牙上方发黑且疼痛怎么办

大牙通常指“磨牙”，在口腔内位于尖牙的后面，位置靠近最里面。大牙上方发黑且疼痛可能是龋齿、牙髓炎或者根尖周炎，根据不同情况需要进行充填治疗、根管治疗或者拔除等处理。

1、龋齿：牙齿表面的细菌产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿，导致牙齿表面出现黑色的龋洞。如果不及时处理，龋洞会越来越大，并可能引起疼痛。对于龋齿，需要进行充填治疗，即去除龋坏的牙体组织，然后使用填充材料进行修复。

2、牙髓炎或根尖周炎：龋齿如果不及时治疗，可能会进一步发展为牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎或根尖周炎需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，并进行根管预备和消毒，最后使用填充材料进行充填。

3、拔除：如果牙齿严重龋坏无法保留，或者牙齿周围反复出现炎症，可能需要拔除患牙。拔牙后需要进行义齿修复，以恢复咀嚼和美观功能。

大牙上方发黑且疼痛还可能是其他原因，建议及时就诊，由医生确定原因并给出相应的治疗方案。