长期服用二甲双胍需要关注哪些副作用

二甲双胍是一种常用的治疗2型糖尿病的药物，可能会引起胃肠道反应、乳酸酸中毒等副作用，长期服用需要注意以下几点：

1、胃肠道反应：二甲双胍最常见的副作用是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等，这些副作用通常在开始用药时出现，大多数人会逐渐适应。

2、乳酸酸中毒：二甲双胍在体内会抑制乳酸的代谢，因此在极少数情况下，可能会引起乳酸酸中毒，导致患者出现意识障碍、呼吸困难、心律失常等，甚至危及生命。

3、影响维生素B12的吸收：长期服用二甲双胍可能会影响肠道对维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏。维生素B12缺乏可能会引起贫血、神经病变等问题。因此，长期服用二甲双胍的患者应定期检查维生素B12的水平，必要时补充维生素B12。

4、影响肝肾功能：二甲双胍通过肾脏排泄，在肝脏中代谢，因此在长期服用二甲双胍的过程中，应定期检查肝肾功能。

5、其他副作用：二甲双胍还可能引起乏力、头痛、皮疹等副作用。

总之，长期服用二甲双胍需要密切关注副作用，如有不适，应及时就医，在医生的指导下调整用药方案。