子宫平滑肌瘤治疗时为什么需切除卵巢

子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。治疗方式的选择取决于患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数量等。对于有生育要求的患者，一般采取肌瘤切除术，不需要切除卵巢。对于无生育要求、接近绝经年龄或不宜保留生育功能的患者，可以考虑行子宫切除术，同时是否切除卵巢需结合患者年龄、卵巢有无病变等决定。

1、子宫肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者。黏膜下肌瘤或大部分突向宫腔的肌壁间肌瘤可宫腔镜下切除；突入阴道的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。对于其他类型的肌瘤，一般采取开腹或腹腔镜下肌瘤切除术。

2、子宫切除术：适用于不要求保留生育功能或疑有恶变者，包括全子宫切除术和次全子宫切除术。术中是否同时切除卵巢，需结合患者年龄、卵巢有无病变等决定。

对于子宫平滑肌瘤患者，治疗方案需由医生根据具体情况进行制定，是否切除卵巢也需由医生决定。