脊柱压迫导致的膝盖痛应该如何治疗

脊柱压迫神经（脊神经）可能导致膝盖疼痛，常见原因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，医生会根据病因及病情选择合适的治疗方式，常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1、腰椎间盘突出症：包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于：初次发作、病程短的患者；病程虽长，但症状和体征较轻的患者。常用的非手术治疗方法包括卧床休息、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、骨盆牵引、推拿按摩、物理治疗等。手术治疗适用于：①病史超过3个月，保守治疗无效或病情逐渐加重，影响工作和生活；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现。常用手术方式包括单纯髓核摘除术、融合内固定术等。

2、腰椎管狭窄：轻型及早期病例以非手术治疗为主，无效者则需行手术治疗。常用非手术治疗方法包括一般治疗（卧床休息、腰背肌锻炼等）、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、物理治疗（超短波、红外线照射等）、局部封闭疗法等。常用手术方法包括单纯椎管减压术、减压+融合内固定术等。

3、腰椎滑脱：对于无神经症状的患者可采取非手术治疗，包括改变生活方式、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、腰背肌锻炼、腰围或支具固定等。对于出现神经症状的患者多需手术治疗，常用手术方式包括滑脱复位、椎管减压、融合内固定术等。

膝盖痛还可能与其他原因有关，如膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等，如果持续不能缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。