晚上胸闷睡不着

晚上胸闷睡不着的原因可能涉及心肌缺血或心功能不全等多种情况，需要通过具体的医学检查进行诊断。

1、心肌缺血：这是一种可能的原因。心肌缺血是由于冠状动脉供血不足，导致心肌供氧不足的状况，症状可能包括胸痛、胸闷、心悸等。需要完善心电图、肌钙蛋白等检查，明确心肌供血情况。如果检查结果显示存在心肌缺血，医生可能会推荐使用硝酸酯制剂改善心肌供血，阿司匹林抗血小板聚集，他汀类调脂药稳定动脉斑块。

2、心功能不全：这是另一种可能的原因。心功能不全是指心脏的泵血功能降低，导致全身组织和器官的血液供应不足。可能的症状包括呼吸困难、易疲劳、腿部水肿等。需要进行BNP、心脏彩超及左心功能测定检查，明确心功能情况。如果检查结果显示存在心功能不全，医生可能会推荐口服ACEI制剂或ARB制剂保护心功能，利尿剂减轻肺淤血。

以上两种情况都需要及时就医，以防病情进一步恶化。同时，保持良好的生活习惯，比如适量运动、低盐低脂饮食、保证充足的休息，也有助于改善症状。