心界扩大呈梨形常见于什么

心界扩大呈梨形，通常见于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄。

风湿性心脏病是由溶血性链球菌感染引起的，会导致心脏瓣膜发生病变。在四大心脏瓣膜中，最常受影响的是二尖瓣，因此，大部分风湿性心脏病患者都会出现二尖瓣狭窄。

当二尖瓣狭窄时，左心房向左心室射血会受阻，导致血液在左心房淤积，从而引发肺静脉向左心房射血困难，进一步导致肺动脉高压。这时，右心室会发生肥大，而左心室的压力并不会显著增大。

因此，从心影来看，左心房和右心室扩大，形状类似于一只梨子，这就是所谓的“梨形心”。这是风湿性心脏病引起二尖瓣狭窄的典型表现。