如何检查儿童神经母细胞瘤

儿童神经母细胞瘤的检查方法主要包括体格检查、肿瘤标记物检查、原发肿瘤部位及转移瘤灶部位的影像学检查以及遗传学检查。

1、体格检查和肿瘤标记物检查：在第1年每3个月检查1次，第2～3年每4～6个月检查1次，第4～5年每6～12个月检查1次。通过这种方法可以观察肿瘤的发展情况和对治疗的反应。

2、原发肿瘤部位及转移瘤灶部位的影像学检查：在第1年每3个月检查1次，第2～3年每4～6个月检查1次，第4～5年每6～12个月检查1次。这种方法可以准确的确定肿瘤的位置、大小以及是否有转移。

3、遗传学检查：这是通过检查染色体的数量和质量异常，以及MYCN基因的情况来判断是否存在神经母细胞瘤。肿瘤组织DNA倍数的检查也是遗传学检查的一部分。

确诊神经母细胞瘤需满足以下条件之一：常规HE切片，光镜下观察能够明确诊断神经母细胞瘤，加上或不加上免疫组织化学染色、电镜检查。骨髓涂片或活检显示特征性神经母细胞，同时发现患儿尿液（或血清）儿茶酚胺或其代谢物水平同步明显升高。

在情况容许的条件下，最好做肿瘤组织病理活检，并进行病理分型。单纯骨髓活检诊断是不能进行病理分型。