最里面的牙齿蛀烂且牙根有损伤需要拔除吗

最里面的牙齿蛀烂且牙根有损伤是否需要拔除不能一概而论，需要根据具体情况综合判断，如牙齿松动、根分叉病变、根尖周病变、对邻牙造成影响、智齿等情况。

1、牙齿松动：如果牙齿明显松动，可能无法保留，需要拔除。

2、根分叉病变：如果牙齿的根分叉病变严重，无法进行有效的治疗，需要拔除。

3、根尖周病变：如果牙齿的根尖周病变范围较大，牙齿可能需要拔除。

4、对邻牙造成影响：如果蛀牙导致邻牙出现龋坏或者牙槽骨吸收等问题，可能需要拔除。

5、智齿：如果是智齿蛀烂，一般建议拔除。

需要注意的是，如果牙齿损伤不严重，有保留价值，医生会尽量保留牙齿。在拔牙前，需要进行全面的口腔检查和评估，以确定最佳的治疗方案。