诊断肺炎必须通过拍片子吗

诊断肺炎一般需要结合患者的症状、体征及相关检查综合判断，拍片子（影像学检查）如X线胸片或胸部CT等，对于诊断肺炎具有重要的参考价值，但并不是必须的。

肺炎是一种肺部感染性疾病，诊断肺炎首先需要患者存在发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，医生听诊肺部有湿啰音或实变体征。但是仅凭症状和体征不能确诊肺炎，还需要结合血常规、C反应蛋白、痰培养、胸部X线或CT等检查综合判断。

X线胸片或胸部CT可以发现肺部有实变影、渗出影、结节影等，对于肺炎的诊断具有重要的参考价值。但一些特殊情况，比如患者病情危重无法进行影像学检查，或者肺炎早期X线胸片或CT还没有出现明显改变时，也可以通过其他检查诊断肺炎。

因此，拍片子（影像学检查）如X线胸片或胸部CT等对于诊断肺炎具有重要的参考价值，但并不是必须的。