为什么上消化道出血脾脏缩小

上消化道大出血导致脾脏缩小，可能与失血性休克、肝功能损害等原因有关，具体如下。

1、失血性休克：短时间内大量出血，可能导致失血性休克，使全身有效循环血量减少，导致内脏器官供血不足，从而引起脾脏缺血，进而导致脾脏体积缩小。

2、肝功能损害：肝硬化患者可能因食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道大出血，同时肝硬化可导致门静脉高压，脾静脉淤血，进而引起脾脏淤血肿大。

当发生上消化道大出血时，由于有效循环血量不足，肝脏血流量也会减少，门静脉压力下降，脾静脉回流增加，从而导致淤血减轻，体积缩小。

上消化道出血后脾脏缩小的原因较多，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。