甲状腺4a类结节恶性与良性的区别是什么

甲状腺结节4A类是甲状腺超声检查中TI-RADS分级的一个类别，甲状腺结节4A类有一定的恶性风险，恶性风险在5%~10%之间。甲状腺结节4A类的恶性风险较低，大部分为良性结节，但也有一定的恶性可能。

1、临床表现：大多数甲状腺良性结节患者没有明显的临床症状，如果较大的甲状腺良性结节，可能会压迫气管、食管等，可出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

而甲状腺恶性结节，相对生长迅速，可以出现颈部淋巴结转移，一般会出现体重下降。结节较大，也可以出现呼吸困难、吞咽困难等气管、食管压迫症状。

2、超声检查：甲状腺超声检查是评估甲状腺结节最常用的方法。在超声检查中，良性结节通常表现为边界清晰、形态规则、回声均匀、无钙化或者粗大钙化等。而恶性结节通常表现为边界不清晰、形态不规则、回声不均匀、砂砾样钙化等。

3、病理学检查：病理学检查是确定结节性质的最终方法。甲状腺良性结节通常表现为甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺滤泡形成等。而甲状腺恶性结节通常表现为甲状腺癌，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。

如果发现甲状腺结节4A类，建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。