新生儿胸锁乳突肌手术的具体操作是什么
问题描述:请问新生儿胸锁乳突肌手术的具体操作是什么?
发布于2022-05-05・浏览2003次
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胸锁乳突肌手术主要用于治疗先天性肌性斜颈,通常采用患侧锁骨上1/3处横切口,依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,显露胸锁乳突肌,将其切断后,近端止点向下移位,并缝合固定。
胸锁乳突肌是人体颈部重要的肌肉之一,其主要作用是维持头颈部的稳定,使头颈部能够灵活地向各个方向转动。但在某些情况下,如先天性肌性斜颈,患儿一侧胸锁乳突肌会出现痉挛、变短,导致头颈部向患侧倾斜。此时需要进行手术治疗,切断胸锁乳突肌,并进行移位缝合,以纠正头颈部倾斜。
具体操作如下:
1、麻醉:一般采用全麻或基础麻醉加局麻。
2、体位:仰卧位,肩下垫软枕。
3、切口:沿患侧锁骨上1/3做横切口,长约3~4cm。
4、显露肌肉:切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,在颈动脉三角内找到胸锁乳突肌,并沿其走行方向做钝性分离,显露胸锁乳突肌的全长。
5、切断肌肉:将胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端分别做切断,然后近端止点向下移位,避免损伤周围的血管和神经。
6、缝合固定:将切断的肌肉上下两端做间断缝合固定,使其保持在合适的张力下。
7、缝合切口:逐层缝合皮下组织和皮肤。
术后需要使用颈托固定,以保持头颈部的稳定,同时进行康复训练,以帮助恢复颈部的正常活动功能。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。