儿童心肌酶四项应主要关注哪个指标

儿童心肌酶四项包括肌酸激酶（CK)、肌酸激酶同工酶（CK-MB)、乳酸脱氢酶（LDH)、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)。这四项指标中，最需要关注的是肌酸激酶同工酶（CK-MB)。

1、肌酸激酶同工酶（CK-MB)：是目前临床医生最关注的心肌酶指标，因为它可以直接反映心肌受损的情况。如果儿童的心肌酶四项检查中，CK-MB升高，可能表示存在心肌损伤，如心肌炎、心肌梗死等。

2、肌酸激酶（CK)：也是一种反映心肌损伤的指标，但它的特异性不如CK-MB。如果儿童的心肌酶四项检查中，CK升高，可能表示存在心肌损伤，但也可能是其他原因引起的，如肌肉损伤、肝脏疾病等。

3、乳酸脱氢酶（LDH)：是一种存在于心肌、骨骼肌、肝脏等组织中的酶，它的升高也可能表示存在心肌损伤，但特异性不如CK-MB。

4、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)：也是一种存在于心肌、骨骼肌等组织中的酶，它的升高也可能表示存在心肌损伤，但特异性不如CK-MB。

需要注意的是，心肌酶四项检查只是一种辅助诊断工具，不能单独用于诊断疾病。如果儿童的心肌酶四项检查结果异常，应该及时就医，医生会结合其他检查结果和临床表现，综合判断病情，并制定相应的治疗方案。