如何判断是否患有神经源性膀胱

判断是否患有神经源性膀胱，通常需要通过实验室检查、影像学检查、神经电生理检查等方式，评估病人的病史和症状。

1、实验室检查：包括HIV病毒、梅毒，乙肝、丙肝病毒等传染病免疫四项，以了解是否存在相关病毒感染。如果HIV、梅毒阳性，表示存在相关病原体感染，可能会继发神经源性膀胱。

2、影像学检查：如泌尿系B超，主要是了解肾、输尿管、膀胱的形态及残余尿量，评估肾脏、输尿管、膀胱是否存在病变。如果残余尿量大于200ml，就有尿潴留风险。如出现膀胱壁毛糙增厚，有小梁、憩室形成，膀胱增大，提示可能存在神经源性膀胱。

3、神经电生理检查：主要是专门针对下尿路、盆底感觉和运动功能，评估膀胱和盆底功能障碍情况，为制定治疗方案和判断患者预后提供参考。包括尿道括约肌或肛门括约肌肌电图、阴部神经传导速率、球海绵体反射潜伏期、阴部神经体感诱发电位等。

4、病史和症状评估：例如中枢神经系统疾病、外周神经系统疾病，如糖尿病，患者可能会出现尿频、尿急、急迫性尿失禁，晚期表现为排尿困难。

此外，神经源性膀胱还需要与前列腺增生、膀胱颈部梗阻等进行鉴别诊断。因此，如果出现相关症状，建议及时就医，接受专业医生的评估和诊断。