服用米诺地尔酊四个月后头顶脱发严重怎么办

米诺地尔酊限于头皮局部使用，不能口服或将本品涂于身体的其他区域。使用米诺地尔酊四个月后，头顶脱发仍然严重，可能是由于狂脱期、药物效果不佳、其他导致脱发的疾病等情况。

首先，建议尽快就诊于皮肤科，通过医生的专业诊断，找出导致脱发加重的原因。

其次，遵照医生的建议，可能需要调整药物或者改变治疗方案。如果是药物效果不佳，可能需要更换其他药物或者增加药物剂量；如果是其他疾病或情况导致的脱发，需要对症治疗；如果是药物使用方法不当或使用频率不足，需要调整用药方法或增加用药频率。

最后，坚持按照医生的指导使用药物，同时注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以帮助改善头发的健康状况。