营养心肌的药物

营养心肌的药物主要分为两大类：一类是改善心肌能量代谢的药物，另一类是改善心肌细胞生存外环境的药物。前者包括直接提供代谢底物或改变代谢方式的药物，以及维护线粒体正常功能的药物；后者则主要改善心脏的微循环状态。

改善心肌能量代谢的药物中，可以提供代谢底物或改变代谢方式的药物，包括磷酸肌酸、16二磷酸果糖、极化液和左卡尼丁。磷酸肌酸（护心通）和16二磷酸果糖能够直接提供代谢底物。极化液可以使更多的糖入细胞，而左卡尼丁可以使脂肪酸更容易进入线粒体，在线粒体内进行脂肪酸的氧化，提供更多的能量，主要用于酒精性心肌病的治疗。

曲美他嗪是另一种改变代谢方式的药物，它可以将心脏主要的能量来源从脂肪酸代谢转变为糖代谢，这样在相同的能耗下可以产生更多的能量，主要适用于缺血性心血管疾病或低氧状态下的心脏保护。

维护线粒体正常功能的药物如辅酶Q10，能够帮助线粒体正常运转，提供能量。

改善心肌细胞生存外环境的药物主要包括尼可地尔，它能改善心脏的微循环状态，从而改善心肌的营养环境。这些药物都能从不同角度提供心肌营养，对于心脏的健康至关重要。