急性乙肝最后一项检测阳性怎么办

如果急性乙肝患者最后一项检测为阳性，通常指的是乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）阳性。单纯抗-HBc阳性，可能是既往感染乙肝病毒，也可能是现症感染。如果伴有其他乙肝病毒标志物阳性，则提示为现症感染。

1、既往感染：如果急性乙肝患者经过治疗后，其他乙肝病毒标志物都已转阴，仅剩下抗-HBc阳性，通常提示既往感染。此时患者已经康复，通常无需进行特殊处理，但需要定期复查，观察抗-HBc是否转阴。

2、现症感染：如果急性乙肝患者抗-HBc阳性，同时伴有乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）或乙肝DNA阳性，则提示为现症感染。此时患者需要进行抗病毒治疗，常用的药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。同时，患者还需要进行保肝、退黄、支持治疗等。

需要注意的是，乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）阳性只是乙肝病毒感染的一个指标，不能单独判断病情。医生会结合患者的症状、乙肝病毒标志物、肝功能等多项检查结果，综合判断病情，制定合理的治疗方案。