四岁患佝偻病儿童的症状表现

佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼病变，多见于2岁以下婴幼儿，主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛及神经兴奋性改变。四岁患儿的症状常不典型，可能包括以下表现：

1、骨骼改变：四岁患儿的骨骼改变多为后遗症期，可出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等。

2、肌肉松弛：患儿可出现肌肉无力、蛙腹（因肌肉无力导致腹部膨隆）、脊柱侧弯或后凸、骨盆扁平等。

3、神经兴奋性改变：患儿可能出现多汗、易激惹、夜惊、夜啼、烦躁不安等症状。

需要注意的是，这些症状并不一定都出现在同一个患儿身上，而且不同患儿的病情严重程度也可能不同。如果怀疑孩子患有佝偻病，建议及时就医，以明确诊断并进行相应的治疗。