如何治疗食管糜烂

食管糜烂是指食管黏膜受到刺激或损伤而发生破损、溃烂，多由胃酸反流、药物、食物等因素引起，可采取调整生活方式、药物治疗等措施进行治疗。

1、调整生活方式

（1）饮食调整：避免进食过烫、过辣、过酸的食物，避免饮用咖啡、酒精、浓茶等刺激性饮料，减少对食管的刺激。同时，应注意规律进食，避免暴饮暴食。

（2）体位调整：餐后保持直立，避免过度负重，不穿紧身衣，抬高床头等，以减少胃酸反流的发生。

2、药物治疗

（1）抑酸药：包括质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂（H2RA），是治疗食管糜烂的首选药物，可以抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，促进食管黏膜的愈合。常用的PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑等，常用的H2RA包括西咪替丁、雷尼替丁等。

（2）黏膜保护剂：可以在食管黏膜表面形成保护膜，减轻胃酸、食物等对食管黏膜的刺激，促进黏膜愈合。常用的黏膜保护剂包括硫糖铝、铋剂等。

（3）促动力药：可以促进胃排空，减少胃酸反流，常用的药物包括多潘立酮、莫沙必利等。

（4）抗感染药物：如果食管糜烂是由于细菌感染引起的，可以使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。

（5）其他药物：对于药物引起的食管糜烂，需要根据具体情况调整用药方案，必要时可以暂停或更换药物。

出现食管糜烂，应及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。