无法工作的腰椎疼痛应如何治疗
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腰椎疼痛导致无法工作,常见于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄等疾病,根据病因可以采用休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。
1、腰椎间盘突出症:由于腰椎间盘的突出,压迫周围神经根和脊髓,可引起腰痛、腿痛、下肢麻木等症状。
(1)保守治疗:初次发作、病程短、休息后可自行缓解的患者,可采用保守治疗。包括卧床休息、口服或外用非甾体类抗炎药(如布洛芬、氟比洛芬凝胶贴膏)、肌肉松弛药(如替扎尼定)、脱水剂(如甘露醇)、糖皮质激素(如地塞米松)等药物。也可采用热敷、超短波、红外线、牵引等物理治疗。
(2)手术治疗:如果患者病情严重,出现下肢肌肉力量减弱、大小便功能障碍等情况,应考虑手术治疗。常用的手术方法包括单纯髓核摘除术、融合内固定术等。
2、腰肌劳损:腰肌劳损是一种常见的腰部肌肉和筋膜的慢性损伤性炎症,主要表现为腰部酸痛、胀痛,休息后可缓解。
(1)一般治疗:要注意休息,避免过度劳累,可通过腰背肌锻炼等方式增强肌肉力量,缓解症状。
(2)物理治疗:可采用热敷、按摩、红外线照射等物理治疗,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
(3)药物治疗:如果疼痛严重,可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。也可口服肌肉松弛药,如替扎尼定等。
3、腰椎管狭窄:腰椎管狭窄是指腰椎管、神经根管或椎间孔的狭窄,导致马尾神经或神经根受压,引起腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等症状。
(1)保守治疗:症状较轻的患者,可采用保守治疗。包括休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗包括超短波、红外线照射、电疗等。药物治疗包括非甾体类抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、肌肉松弛药(如替扎尼定)、神经营养药(如甲钴胺)等。
(2)手术治疗:如果患者症状严重,出现下肢肌肉力量减弱、大小便功能障碍等情况,应考虑手术治疗。常用的手术方法包括椎板切除术、椎管扩大成形术等。
如果腰椎疼痛严重,影响工作和生活,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗。