38周孕妇有系统性红斑狼疮必须要终止妊娠吗

怀孕38周的孕妇有系统性红斑狼疮，不是必须要终止妊娠。是否需要终止妊娠取决于患者的具体情况，如病情严重程度、胎儿的健康状况等。

1、病情严重程度：如果孕妇的系统性红斑狼疮病情非常严重，如出现严重的肾功能衰竭、严重的心脏或肺部病变、神经系统损伤等，继续怀孕可能会危及孕妇的生命，则需要考虑终止妊娠。

2、胎儿健康状况：如果胎儿出现宫内生长受限、胎儿窘迫、胎盘功能不良等情况，继续怀孕可能会影响胎儿的健康，也需要考虑终止妊娠。

如果孕妇的病情稳定，胎儿的健康状况良好，可以考虑在风湿专科及产科专科医生的指导下继续生产，需密切监测病情和胎儿的情况。在分娩后，需要继续进行治疗，以控制病情，保护母亲和胎儿的健康。