烂了一个大洞的牙齿会自行脱落吗

一般来说，牙齿发生龋坏（蛀牙），烂了一个大洞，牙齿不会自行脱落。如果牙齿龋坏严重，牙体组织大部分破坏，只剩牙根，牙根也会与周围组织粘连，通常不会自行脱落。

但当烂了一个大洞的牙齿受到外力作用，如咀嚼硬物、外伤等，有可能会发生劈裂，甚至完全脱落。

另外，乳牙龋坏严重，牙根发生吸收时，牙齿也可能会自行脱落。恒牙龋坏严重导致根尖周炎，牙槽骨被吸收，牙齿松动度增加，可能也会出现脱落。

总之，烂了一个大洞的牙齿一般不会自行脱落，建议及时就医进行处理。如果牙齿不能保留，需要拔除，医生会根据具体情况选择拔牙时间和方法。