HPV18二级病变不进行治疗一定会演变为宫颈癌吗

HPV18二级病变是指患者感染了HPV18型病毒，并且宫颈上皮发生了中度异型增生，如果不进行治疗，可能会有一定概率发展为宫颈癌，但并不是所有患者都会演变为宫颈癌。

HPV18二级病变属于癌前病变，如果不进行治疗，任其发展，可能会逐渐加重，甚至演变为宫颈癌。不过，这个过程需要几年、甚至十几年的时间，而且并不是所有的HPV18二级病变都会发展为宫颈癌。

在HPV18二级病变的早期阶段，人体的免疫系统可能会自然清除病毒，使得病变自然消退。即使病变不能自然消退，也可以通过治疗来阻止病变进一步发展。

因此，如果患者发现HPV18二级病变，应该及时就医，遵医嘱进行治疗，同时注意定期复查，以便及时发现异常并采取相应的治疗措施。