灰指甲与甲沟炎同时存在该先治疗哪个

灰指甲与甲沟炎同时存在时，应同时进行治疗。

灰指甲，医学上称为甲癣，是一种由真菌感染引起的指甲疾病。甲沟炎是指甲周围组织的炎症，通常由细菌感染引起。

灰指甲和甲沟炎可以相互影响。灰指甲会导致指甲变形，生长方向改变，容易嵌入肉里，从而引起甲沟炎。而甲沟炎会引起指甲周围组织的炎症和感染，影响药物渗透，从而影响灰指甲的治疗效果。

因此，当灰指甲和甲沟炎同时存在时，需要同时进行治疗。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

同时，患者还需要注意保持良好的个人卫生，勤洗手、洗脚，避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品，以防交叉感染。