可确诊心肌营养障碍的检查都有哪些

心肌营养障碍的确诊检查包括心电图检查、体格检查、超声心动图检查以及其他相关检查。其中，心电图检查能反映出心肌电生理活动的异常；体格检查能通过观察和听诊得知心脏的搏动情况和心音变化；超声心动图检查可以观察到心脏的形态和功能变化；其他相关检查如心室造影等能进一步确证病变。

心电图检查在各类型心肌病中的表现不同，扩张型心肌病的心电图主要表现为ST段压低，T波低平或倒置，肥厚型心肌病则常示左室肥厚及ST-T改变，限制型心肌病则显示低电压，心房和心室肥大，束支传导阻滞等。

体格检查在肥厚型心肌病中，心界可向左扩大，心前区可闻及收缩中，晚期喷射性杂音，第二心音常分裂。而在限制型心肌病中，心脏搏动弱，心音纯，肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律及心律不齐。

超声心动图检查在扩张型心肌病中，可见心脏各腔室扩大，室间隔，左室后壁运动减弱，射血分数降低。肥厚型心肌病则表现为室间隔和左心室壁肥厚，限制型心肌病则可见心腔狭小，心尖部闭塞，心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。

其他相关检查如心室造影检查，肥厚型心肌病可以看到心室腔缩小，肥厚的心肌凸入心室腔内，扩张型心肌病的检查中，X线可看出心脏轻度扩大，部分可见心内膜钙化阴影。