高血压患病的症状及治疗方法

高血压是一种常见的心血管疾病，是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常。高血压的症状因个体差异而异，常见症状包括头痛、头晕、心悸、耳鸣、视物模糊等。

1、高血压的症状

（1）早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。

（2）随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。

①头痛、头晕：多发生在早晨睡醒时，活动后会逐渐减轻，在紧张、用脑过度、劳累后加重。头痛的部位多在太阳穴和后脑勺，疼痛性质多为搏动性疼痛。头晕严重时会出现两眼发黑、眩晕，甚至会出现晕厥或昏迷。

②注意力不集中、记忆力减退：早期多不明显，但随着病情发展会逐渐加重。

③肢体麻木：手指、足趾会出现麻木感，活动后会好转。

④出血：较少见。由于高血压会导致动脉硬化，使血管弹性减退，脆性增加，容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等。

⑤心、脑、肾等器官受累的症状：这些器官会因为长期受到高血压的影响，而出现功能障碍，引起胸闷、气短、心绞痛、心梗、脑卒中、尿毒症等。

2、高血压的治疗方法

（1）治疗性生活方式干预：适用于所有高血压患者。

①减轻体重：将体重指数（BMI）控制在＜25kg/m²；体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。

②减少钠盐摄入：每人每天食盐摄入量不宜超过6g；

③补充钾盐：每天吃新鲜蔬菜和水果；

④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；

⑤戒烟限酒；

⑥增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。

（2）降压药物治疗：适用于高血压2级及以上患者。血压控制在140/90mmHg以下，可保护靶器官结构和功能。

①利尿剂：常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。适用于轻、中度高血压，能增强其他降压药的疗效。主要不良反应是低钾血症，影响血糖、血脂、血尿酸代谢。故高血糖、高血脂、高血尿酸者慎用。

②β受体阻滞剂：常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。适用于不同程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并劳力性心绞痛患者。主要不良反应是心动过缓、乏力、四肢发冷。急性心力衰竭、支气管哮喘禁用。

③钙通道阻滞剂（CCB）：常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等。适用于不同程度高血压，尤其是老年人高血压。主要不良反应是头痛、面部潮红、踝部水肿。

④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用药物包括卡托普利、依那普利等。适用于不同程度高血压，尤其是伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。主要不良反应是刺激性干咳和血管性水肿。高血钾、妊娠、双侧肾动脉狭窄者禁用。

⑤血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：常用药物包括缬沙坦、厄贝沙坦等。适应证与ACEI类相似，但不引起干咳。

（3）中医治疗：根据中医辨证施治理论，将高血压分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证，分别使用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、血府逐瘀汤加减治疗。

高血压患者应遵医嘱进行治疗，避免自行用药或停药。