如何治疗暂时性脑缺血

暂时性脑缺血即短暂性脑缺血发作（TIA），治疗主要包括血管扩张药物、抗血小板药物、抗凝药物、溶栓治疗、外科治疗和血管介入治疗。

1、血管扩张药物：这类药物能够扩张血管，增加血液流量，改善脑部供血。适用于血流动力型TIA。

2、抗血小板药物：非心源性栓塞性TIA推荐抗血小板治疗。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以阻止血小板聚集形成血栓，防止脑血管再次阻塞。

3、抗凝药物：心源性栓塞性TIA一般推荐抗凝治疗。如华法林、达比加群等可以防止血液凝固，减少血栓形成的可能性。

4、溶栓治疗：对于新近发生的符合传统TIA的患者，即使神经影像学检查发现有明确的脑梗死责任病灶，目前也不作为溶栓治疗的禁忌证。若T1A再次发作，临床有脑梗死的诊断可能，不应等待，应按照卒中指南积极进行溶栓治疗，如使用阿替普酶溶栓。

5、外科治疗和血管介入治疗：适合颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）或颈动脉血管成形和支架置入术（carotid angioplasty and stenting，CAS）者，最好在48小时之内手术。

总的来说，短暂性脑缺血发作的治疗需要在医生的指导下进行，药物均应在医生指导下使用。