四期弥漫性大b细胞淋巴瘤怎么治疗

四期弥漫性大b细胞淋巴瘤主要治疗为化疗；复发或无效者复查，根据结果选择移植或支持治疗。

IV期弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的一线治疗为化疗，化疗方案推荐R-CHOP方案，治疗2~4周期后全面性复查，如果治疗有效，继续该方案达6个周期；若无效，则需要再次进行肿瘤组织活检，且评估造血干细胞移植条件。

此方案主要的副作用包括粒细胞减少、恶心、呕吐、脱发、向心性肥胖等不良反应。

如果患者具备移植条件，且疾病达部分缓解水平，则进行骨髓造血干细胞移植治疗；若患者不具备移植条件，或者肿瘤组织活检提示疾病出现进展，则应选择最适宜的支持性治疗，如姑息性受累部位放射治疗等。

弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法、药物选择应遵从医嘱，不可随意用药，积极配合医师的治疗，尽可能获得最佳的预后。